张贵华：急诊医生的仁心和热心

张贵华，司马分院急诊科主治医师。

星期五，阳光明媚，见到张贵华时他一身白衣素净整洁，趁着休息的这几个小时，没有了患者的找寻和120的“追魂call”，我们得以轻松愉快地和张医生聊了一会儿。言谈之间，我们看到这位医者的仁心与热心。

耳濡目染，立志从医

要说起为何成为一名“白衣天使”，张贵华说是因为从小受到家庭的影响。

他的家在家乡当地是有名的中医世家了，三代从医，从小在药材堆里穿梭的他，别人在外玩耍的时候他正闻着药香记着药名，看着父亲号脉、抓药、配药、敷药，他也照单全收地学着，他觉得这是件有趣的事情。

直至小学三年级，他的同班同学不小心崴了脚，怕爸妈责骂而求救于他时，他拍拍胸脯答应了并带着同学回了家，他瞒着父亲依葫芦画瓢地抓了一副药捣鼓后敷在同学肿起来的脚踝上。当时还很自信，认为爸爸平时是这样给人家治疗的，我也能行！

第二天，看着同学基本消肿了的脚踝，洋洋得意，仿佛是意料之外也是情理之中。“当时是情急，也是年少无知，没考虑后果就这么给同学用药了，简直胆大包天，但就是因为这次成功的案例，让我深深地感到治病救人是件非常有意义的事，因此下定决心要当医生的”张贵华说。最终他在家人的支持下，毅然报考了医学院，迈上了医学之路。

医学之路艰辛而曲折，张贵华说“很多人看到医生的辛苦，曾经我也有这样的感觉，但在为病人减少痛苦和挽救生命之后，看到自己的力量，这种成就感，会让自己觉得所做的努力是值得的”。

土塘门诊的日子，收获了病友的信任

根据常安发展规划，当时医院还辐射性布局了司马门诊部和土塘门诊部，2011年4月1日，张贵华入职后从常安医院土塘门诊起步，扎根基层，为土塘及周边老百姓服务，为成为百姓 “家门口”的医生而努力。

在外人看来，医生看诊治病，一切理所又应当。然而医生是个高强度工作的职业。但张贵华是个非常乐观、热心肠的人。在土塘门诊坐诊1600多个日夜，竭尽所能为病患解除疾苦，就这样日复一日，年复一年，医路上的波澜习以为常变成了平淡。

数年间，面对患者无数，但张贵华对一位骆姓患者记忆深刻。骆先生家住土塘，体型微胖，因为经常性的腰疼、颈肩疼前来就诊，第一天，他几乎扶着墙来到张贵华的诊室。张贵华和他聊病史，仔细聆听他的发病特点，检查过后考虑多为职业原因导致的肌肉劳损，张贵华想起了以前和父亲学的中医治疗手法能有立竿见影的疗效，通过准确的穴位按压和推拿，骆先生的症状有了明显的缓解，此后，骆先生每隔两三天便会来找张医生诊疗，配合药物治疗，两个月的时间，骆先生颈肩腰疼得到有效控制，他对张贵华的称呼也从“张医生”变成了“小张”，两人便逐渐熟络了起来。

此后，张贵华俨然成了骆先生的“家庭医生”，不管是亲戚、丈母娘、妻子、孩子，凡是身边的人不舒服，他都会先带来给张医生看看，征求他的意见。

在治疗期间，很多病人和他之间不像是医患更像是朋友，而病人对他的依赖也是张贵华不断坚持下去的动力。

后来，张贵华调至总院急诊科，手机却变得异常繁忙，电话那头经常传来“张医生，听说您调到总院了，您现在上班吗？我想找您看病”，除非张贵华正在诊疗，其他时间他都会耐心聆听来电患者的情况，评估病情，给予合理的建议。原来，信任就在点滴付出中慢慢建立起来了。

急诊科的日夜

大家都说，急诊医生是医院的特种兵，随时应对生命的突发情况。他们特别能战斗、特别有朝气、特别奋发向上，不怕苦、不怕累，而且这个群体特别团结，有惊人的协作能力。张贵华就是其中一员。

司马分院开业，张贵华这位经验丰富的急诊医生再次被派往前线助阵。他说，无论是120出车还是急诊诊室坐诊都会遇到各样的患者，发生的“奇葩”事例不胜枚举。他回忆，一位带着愤怒情绪而来的心绞痛患者，话没说上两句便满口粗言秽语，难以获取发病信息。一听张贵华说先检查看看原因，即可表示没有钱而拒绝检查。看他捂着胸口难受的样子，张贵华怀疑患者有心肌梗死的风险，既着急又耐心地劝他接受检查以便对症治疗。患者说不过他，又改口要求费用打折……殊不知，患者一直在拖延着诊查时间，若真出现突发性心梗就万分危险了。张贵华深知这生命的脆弱却要化解拒绝治疗之强硬态度，工作多年依然想不明白为什么总有人拿性命来要求“降价”，但在生命面前，张贵华选择妥协，他马上请示领导，为了保障患者的生命安全，在医院先垫费的情况下给患者做了检查，并作对症治疗。张贵华回忆：“过程中，患者几乎不和医护人员交流，也拒绝提供个人信息，我们相当为难。”次日，患者症状完全缓解，他全额缴费后悄悄地离开了医院。

患者枉顾生死的态度，让张贵华感慨，但他说“不管什么原因，病人来到医院了，跟医生说他哪里不舒服了，我们就有义务为他诊治，尽管他不配合，我们也尝试努力去说服，一切以救人为先”。尽管病人开始并不相信医生，甚至表现出抗拒，但我相信他们感觉到医生真心实意为他的病着急后，绝大部分患者都愿意配合治疗。这位患者虽然没有说，但他的行动已经告诉我们答案了”张贵华微笑着说，他表情温暖，充满正能量。

遭遇打骂，初心不改

“11月7日的夜班很惊险，虽然受了伤，但没有丢了命，也许是上天给我的一次学习机会。”张贵华说。

当晚，分院急诊接120指挥中心指派后，张贵华随车到常平司马村一在建工地救护一名醉酒男子。全身散发浓烈酒气的男子突然出手推搡打骂随车医护人员和司机，更对120救护车及车上设备进行了一番打砸，致使120随车人员和救护车受到了不同程度的损伤。“他一开始揪着我的衣服撕扯，后来跑到救护车上捣乱还打了护士，都流血了，我跟司机都压不住他。事发当时确实不会像现在舆论一样考虑什么医护人员尊严问题，就想着我们那吓怕的护士和车上被砸的仪器和药物，自己被打伤了也不知疼，就想办法怎么把他牵制住。”

他坦言“患者打人这样的事件常在电视或报纸等媒体上看到，自己从来没有经历过，这是第一次！”平和的脸上，泛出了几分激动。“后来想想，作为去救助他的医生，受到患者这般的对待，有些伤心，有点灰心。幸而，院内领导和同事们第一时间给予我们帮助和关怀，我还是觉得这个医疗大家庭以及自己作为医生这件事是值得骄傲的。患者在酒精的作用下做出的没有逻辑和理智的异常行为，可以理解，慢慢地自己的心情也就平复了，但愿这样的事情以后不会发生了。”

重拾信心的张贵华迅速调整了心情和状态，康复后第一时间回归急诊第一线。

医路前进，保持初心

急诊相对于其他学科，有它的特殊性。急诊的特点就是面宽，什么病人都会来，这就要求急诊医生什么都得懂，都会处理，而其他专科是在某一条线上钻研得很深。急诊的任务是在最短的时间内，用最快的速度稳定有病变的生命体，为专科的救治争取时间。

他曾接诊过一例“奇怪的”病人。患者半夜因间断右下腹痛前来急诊就医，经验告诉张贵华这有泌尿系结石或阑尾炎的可能，因当时右肾区有叩击痛，主要考虑为右泌尿系结石，但行泌尿系B超等辅助检查后发现并没有结石的存在。年轻的张贵华一时无法下定论，他马上向综合外科李开贵副主任医师请教并汇报该患者的病情，在李主任的建议下，为患者做了腹部平片X光检查，发现确实有结石，而结石的位置在阑尾部位。这时患者疼痛由间断逐渐转变为持续性，相应的症状体征符合阑尾炎的临床表现。结合李主任数十年的外科经验，排除泌尿系结石的说法而肯定了阑尾粪石嵌顿引起的阑尾炎。患者随后入住综合外科住院作进一步治疗。

阑尾炎常见，但由于粪石嵌顿引起的间断腹痛而具体症状、体征像泌尿系结石的例子张贵华却没有遇过，“很开心！因为疾病得到确诊，也从前辈身上获得宝贵的经验”。他总能从每一例成功的抢救或疾病的确诊中获得成就感。

因为急诊的工作性质，加上经常通宵值班，对体能的损耗特别大，如不保持体能，难以为医疗事业服务。“要管理好病人的身体，首先要管理好医生自己的身体。”他深知健康的身体是维持正常诊疗的有力保障。因此，张贵华养成了晨跑的习惯。非值班的日子，他每天清晨5点15分出门，跑步锻炼两小时，休闲时间也和同事打打乒乓球。“自从参加锻炼后，体能和体质明显提高了”张贵华轻松地说。

（文/叶敏玲）