我院普外科成功开展免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术

      5月11日，我院普外科主任傅华军、张明兴、赵冲医生通力合作，通过脐部一长约2cm的切口，行“免气腹单孔腹腔镜手术”将16岁男青年那发炎的阑尾成功切除，并从脐部取出，该技术为我院首例，东莞内成功案例亦较少。

      据了解，患者因急性阑尾炎入院，有先天性心脏病，且是瘢痕体质。考虑小创伤、恢复快、减少并发症等因素，傅华军主任和张明兴、赵冲医生决定采用技术要求更高的免气腹单孔腹腔镜技术为其进行阑尾切除。手术采用经脐一长约2cm切口，置入扩张器，建立可视空间，通过这一小切口用微创手术器械将阑尾切除后并将其取出，手术前后历时一小时顺利完成。术后第3天，患者康复出院。

      据普外科傅华军主任介绍，传统的腹腔镜手术要在腹部开3个小切口，其中两个位于腹壁，一个位于肚脐。此外，为了建立手术可视空间，传统的腹腔镜手术，需要建立人工气腹，但考虑男孩患先天性心脏病，心肺功能欠佳，人工气腹会加重心肺负荷，可能引起严重的心肺并发症。免气腹单孔腹腔镜手术，是目前腹腔镜外科最尖端的新技术，现在国内只有少数大型三甲医院能开展。与传统的腹腔手术相比有显著的优势：首先只须一个小切口就能完成手术，创伤更小，康复更快，更加符合美容要求；其次，此技术不用人工气腹，可以在硬膜外麻醉下（半身麻醉）施行，也解决了一部分老年患者，或因心肺功能欠佳无法耐受全身麻醉及气腹患者的手术问题；再者，选择硬膜外麻醉比起全身麻醉费用也降低不少，减轻了患者的经济负担。

     免气腹单孔腹腔镜手术的成功是我院腹腔镜技术的又一个跃进，不仅拓宽了腹腔镜手术的适应症，同时具有优于传统腹腔镜手术的“美容效果”，为广大患者带来福音。

（文/叶敏玲）