10月25日,我院接收了一名中央性前置胎盘伴地中海贫血的孕妇。该孕妇先后怀孕7次,已生育3个小孩,有剖宫产史,此次怀孕将近38周,入院时就有贫血。据了解,她曾在邻镇某公立医院进行过产检并计划在该医院分娩,但该医院知悉孕妇情况比较危险,因条件有限,建议其到上级医院分娩。她只能挺着大肚子四处求医,最后辗转来到我院待产。
该孕妇入院后,妇产科高度重视,多次组织科内讨论,并请麻醉科、普外科等科室会诊,同时协调检验科、药剂科等积极做好准备,最终确定10月26日施行剖宫产手术。
我院临床经验丰富的两位副主任医师和多名妇产科骨干医师共同手术,刚开第一刀,子宫壁上的T字型瘢痕就让他们不禁捏了一把冷汗。接着,子宫瘢痕出现破裂,医生见状立即采取措施,用最快的速度成功剖产出一名健康的女婴。但由于该产妇子宫菲薄,与周围组织粘连甚密,胎盘剥离后子宫大量出血,产妇脸色苍白,血压直线下降。医务人员立刻进行抢救,院领导和业务部门非常重视,亲自指挥调度,安排各相关科室全力以赴,投入到抢救中。
在产妇命悬一线之际,经过院方与家属的多次沟通,终于让坚持保留子宫的家属明白救人要紧,最后同意切除子宫。在大家的通力协作和努力下,出血终于止住了,各项生命体征也都恢复正常了,终于,把她从死亡线上拉了回来。据调查了解,手术前后该产妇总出血达4000 ml,总输入红细胞26个单位、血浆2000ml、冷沉淀18个单位、血小板10个单位。目前该产妇已被转入病房接受进一步的治疗和观察。
本次手术的成功再次体现了我院各科室之间精诚团结、密切配合的团队精神,也展现了我院先进的医疗水平,危急重症的抢救能力进一步提高了。
知识链接:中央性前置胎盘,或称完全性前置胎盘。胎盘的正常附着处是在子宫体部。如果胎盘附着在子宫下段或覆盖在子宫颈口处,称为前置胎盘。前置胎盘是产科的急症和重症,而中央性前置胎盘又为其最严重的一种类型,它不仅是妊娠晚期出血的重要原因,并且常导致产时、产后不易控制的大出血,大大增加了围产期急症子宫切除术的风险,甚至威胁产妇生命。
叶敏玲