科普百科 | 讲解四种抗新型冠状病毒感染的药物

近日又有小伙伴开始害怕“阳阳”和“冠冠”,时常致电我院,想了解抗新型冠状病毒药物的明细.其实在早期为了响应国家政策,满足友友们的需要,我院已引进四种抗新型冠状病毒感染的药物,分别是奈玛特韦片/利托那韦片、莫诺拉韦胶囊、来瑞特韦片、阿兹夫定片。

现针对我院有的四种抗新型冠状病毒药物向大家进行讲解。

奈玛特韦片/利托那韦片组合包装

适应症：用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎患者。适应症、用法用量、就诊注意事项、特殊人群用药、妊娠期用药、哺乳期用药、漏服处理等内容

用法用量：必须同时服用奈玛特韦片与利托那韦片。推荐剂量为每次服用奈玛特韦片300mg（2 片）、利托那韦片100mg（1 片），每12 小时一次，口服给药，连续服用5 天。可与食物同服，也可不与食物同服。

就诊注意事项：尽量在第一次出现症状后5天内尽快服用。应告知医生是否存在肝/肾相关疾病史，是否处于妊娠期/哺乳期，近期是否有备孕计划，近期是否服用其余药物，以及既往药物/食物过敏史。

特殊人群用药：中度肾损伤患者，每次服用奈玛特韦片150mg（1 片）、利托那韦片100mg（1 片），每12 小时一次，持续5 天；重度肾损伤（包括血液透析下的终末期肾病）患者不应使用。重度肝损伤患者不应使用。

妊娠期用药：只有对母亲的潜在获益大于对胎儿的潜在风险时，才能在妊娠期间使用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装。在使用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装治疗期间及最后一次用服用后7天内应采取有效的避孕措施。

哺乳期用药：治疗期间以及服药结束后的7 天内建议停止哺乳。

漏服处理：漏服一剂但没有超过正常服药时间的8小时，应该尽快补服，而且不改变正常服药时间。如果漏服且超过8小时，不需要补服漏服的剂量，正常服药时间不改变。切记不可以因为漏服就使用双倍剂量。

莫诺拉韦胶囊

适应症：用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒感染的患者。

用法用量：空腹或随餐服用，推荐剂量每次0.8g（4粒），每12小时一次，连续服用5天。

就诊注意事项：应告知医生具体发病时间，尽量在第一次出现症状后5天内尽快服用。另应告知医生是否处于妊娠期/哺乳期，近期是否有备孕计划，近期是否服用其余药物，以及既往药物/食物过敏史。建议疗程为5天，临床症状没有好转应告知医生，而不建议自行增加疗程。

特殊人群用药：肝/肾功能损伤患者不需要调整莫诺拉韦胶囊的用量。

妊娠期用药：不建议使用。在莫诺拉韦胶囊治疗期间及最后一次服用莫诺拉韦胶囊后4天内应采取有效的避孕措施。

哺乳期用药：在莫诺拉韦胶囊治疗期间及最后一次服用莫诺拉韦胶囊后4天内不要进行哺乳。

漏服处理：漏服一剂但没有超过正常服药时间的10小时，应该尽快补服，而且不改变正常服药时间。如果漏服且超过10小时，不需要补服漏服的剂量，正常服药时间不改变。切记不可以因为漏服就使用双倍剂量。

来瑞特韦片

适应症：用于治疗轻中度新型冠状病毒感染的成年患者。

用法用量：随餐服用，每次0.4g（2片），每日三次，连续服用5天。

就诊注意事项：应告知医生具体发病时间，尽量在第一次出现症状后2天内尽快服用。另应告知医生是否存在肝/肾相关疾病史，是否处于妊娠期/哺乳期，近期是否有备孕计划，近期是否服用其余药物，以及既往药物/食物过敏史。建议疗程为5天，临床症状没有好转应告知医生，而不建议自行增加疗程。

特殊人群用药：肝/肾功能损伤患者相关研究较少，必须使用时，应严格按照医嘱服用，出现不适及时告知医务人员。

妊娠期用药：不建议用药。在来瑞特韦片治疗期间及最后一次服用来瑞特韦片后7天内应采取有效的避孕措施。

哺乳期用药：来瑞特韦片治疗期间以及最后一次服用来瑞特韦片结束后的7 天内建议停止哺乳。

漏服处理：暂缺相关临床研究。

阿兹夫定片

适应症：用于治疗普通型新型冠状病毒肺炎成年患者。

用法用量：空腹服用，每次5mg，每日1 次，疗程不超过14 天。

就诊注意事项：应告知医生是否存在肝/肾相关疾病史，是否处于妊娠期/哺乳期，近期是否有备孕计划，近期是否服用其余药物，以及既往药物/食物过敏史。获得药品时需查对药品规格，阿兹夫定片有1mg/片及3mg/片两种规格，治疗新型冠状病毒感染时推荐使用1mg/片的规格，每次5mg。疗效与用药疗程相关，不建议自行调整用药疗程。

特殊人群用药：中重度肝/肾功能损伤患者慎用，必须使用时应严格按照医嘱服用，出现不适及时告知医务人员。

妊娠期/哺乳期：均不建议使用。此外在阿兹夫定片治疗期间及最后一次服用阿兹夫定片后4天内应采取有效的避孕措施。

漏服处理：暂缺相关临床研究。

      上述就是我院现有的抗新型冠状病毒感染的药物。有明确诊断的患者可根据医嘱服用上诉药物。但必须熟知药物不等同于食物，在服用时一定要有适应症且有医生处方，切勿私自用药，更不可以为了达到“速效”就向医生隐瞒现在的用药情况，以免出现药物过量/药物中毒等危害生命的情况。

      最后祝友友们常常平安，幸福美满。

文 | 药剂科 利伟如

常安办 宣