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名医名科 | 快速打开“生命通道”，“内瘘栓塞药物溶栓”来帮忙
东莞常安医院 23-02-25 点击量:1060
近期，陈奶奶（化名）像往常一样前来我院进行血液透析，方莉护士长为其准备穿刺上机前按照惯例先进行人工血管评估。“咦？怎么摸不到震颤了！”发现异常的她连忙向梁钊雄主任汇报陈奶奶的情况。
梁钊雄主任连忙赶过来对陈奶奶的人工血管进行床边B超检查，竟发现陈奶奶的人工血管距离静脉端吻合处3cm的地方有一条约5cm长的血栓形成。经过仔细的评估，梁主任立即召集通路小组进行紧急讨论，大家群策群力，制定出了细致周详的治疗方案，对患者进行“内瘘栓塞药物溶栓术”。
梁主任制定出溶栓药物的使用方案，方护士长在B超引导下以最快的速度在患者血栓的两侧合适位置进行穿刺，溶栓药物在输液泵的控制下匀速地进入患者的血管内。
经过了4个小时的治疗，再一次对陈奶奶进行人工血管B超检查，我们惊喜地发现血栓真的“消失”了。
近年来，随着社会老龄化，糖尿病、肾病患者增多，维持性血液患者合并血管条件差，血管硬化、内瘘狭窄等疾病的发生率逐年增加，这也是内瘘血栓形成发生率高的重要因素。
内瘘血栓溶栓处理方便、安全、快捷，减少了患者导管使用率，并且不影响患者规律透析，是目前解决动静脉内瘘栓塞，快速恢复内瘘血管通畅最简单有效的治疗方式。
文 |司马血透 方莉
常安办 宣