科室通讯 | 命悬一线！乳癌女子割颈自杀，颈部割开大口子，常安医护上演生死时速……

       2022年9月21日18时，一名满身是血、颈部有一道巨大裂口的阿姨被120火急送到东莞常安医院急诊科。急诊医师第一时间开放绿色通道，并紧急呼叫外一科值班医师会诊协助抢救。

       铃！铃！铃！外一科电话铃声突然响起，我接起电话，来电的正是急诊科，他们告知我有一名自杀割颈的患者需要普外科医生紧急会诊抢救。放下电话后，我和带教老师邵韦医生、黄锐钦医生一路小跑到急诊科，见到抢救室外愁容满面、踱步不停的家属。我们焦急地推门进入急诊抢救室，虽然在电话里已经了解到患者伤情的严重程度，但当走到床旁揭开颈部敷料看到伤情时，还是让我们倒吸了一口凉气！刀片割开了颈前所有软组织，血液不断从伤口涌出，气管割断近三分之二，并不断在冒着气泡，扑哧扑哧作响。血压下降且心电监测一直发出警报，血氧饱和度低下，伤情十分严重！

（李女士（化名）的颈部自红线处被割开）

       “建立通道！快速给液、抽血、配血准备手术，推到手术室去！我去找家属谈话！”邵韦医生大声喊道。而我急忙跟着黄锐钦医生在电脑前打印相关知情同意签字文书。一切有条不紊的进行着，患者被推进了手术室，各种必要的文书也与家属签署完毕。

       手术在紧急地进行，在进一步探查中，发现患者的气管切断仅剩三分之一，只有部分组织相连，甲状软骨已完全碎裂！甲状腺上的动静脉断裂，不停冒血，颈部肌肉裂伤参差不齐。面对复杂又紧急的情况，邵韦医生主刀，黄锐钦医生紧密配合，凭借多年的手术经验和娴熟的手术技巧，术中顺利探查神经、结扎吻合破裂血管、缝合断裂气管，修补破碎甲状软骨，直到最后美容缝合皮肤，最终完成了颈部的修复，大家这才长舒一口气。

       术后，患者带着气管插管转入ICU病房，经过ICU医护的悉心照料，术后6天便成功拔除了气管插管，生命体征稳定后转回了外一科病房。

       在进一步深入了解患者病情后，得知在两个多月前，李女士（化名）在外院被诊断为乳腺癌并实行了手术，刚完成了第一个疗程的化学治疗。因手术后的恐惧，化疗后长期失眠、情绪波动大，在家人不留意时，李女士选择了割喉轻生这种极端方式，险些丢了性命。

       在外一科病房，傅华军主任及吴娟护士长召集医护人员制定了包括房间的安排、治疗、康复、心理疏导、护理等的周密计划。医护人员每日定时查房、询问病情、开解关心，并积极与家属沟通配合，共同对李女士给予安慰疏导及陪伴，帮助她战胜恐惧，战胜病情！

       在医护人员的帮助下，李女士恢复得很快，仅仅12天便已经康复出院。而后，李女士在外一科医护人员及家人的鼓励下直面困难，决定继续完成后续化疗。

       癌症一直以高死亡率使患者产生强烈的心理反应，而恐惧恰恰是他们身心健康和生命质量的“宿敌”。家人的陪伴与开解是肿瘤患者最好的心理护理,使之保持良好的身心状态,对他们战胜病魔起着不可低估的作用。

文 | 外一科

常安办 宣