“叮铃铃…叮铃铃…”一阵急促的铃声划破午夜的天空,打破了ICU的宁静。
“你好这里是ICU。”
电话刚接通,另外一端急促的声音响起:“我这里是急诊,一位57岁中年女性患者刚送进我科,人处于昏迷状态,经了解为误服大量敌敌畏中毒,现正送往到你们科,马上到达。”
听到消息后,ICU立刻忙碌了起来,护士一部分开始着手准备抢救前事宜,一部分跟着医生提前到达科室门口等待。
“这边这边这边!”紧张的声音在电梯厅响起,随之而来的是一股刺鼻的农药味。两科的医生和护士迅速将患者送入病房,对各方面事项进行交接。
与病房内紧张的气氛不同,病房外,悲恸的情绪无声的蔓延,在大家都没留意的地方,一名中年男子焦急地来回踱步,看见医生便迎上去,用着哽咽的声音问道:“医生,我老婆现在怎么样了?你们一定要救救她啊!”
ICU外司空见惯的情景再次发生,但人心却并未麻木,被询问的医生耐心温柔地安抚着:“现在我们ICU的同事正在进全力抢救,你先找地方坐下,收拾一下情绪,不要着急。”
一门之隔,病房内的气氛冰冻到了极点。
患者口鼻内涌出大量泡沫样的分泌物,全身湿冷,瞳孔呈针尖样,光反迟钝、呼之不应,是典型的有机磷中毒现象,加上验血结果显示血清胆碱脂酶只有253u/L(正常值5859-13060u/L),表示病情已经处于非常危急的状态。
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医生没有迟疑,迅速安排各项抢救措施,一切都在紧张有序地进行,在洗胃之后,医护人员正等待患者生命体征的恢复,死神却给ICU出了道难题。
治疗的药物中有一种名叫阿托品的药物,此药物可以有效的控制有机磷农药中毒时出现的症状。但是,有机磷中毒时会出现对阿托品高耐受,只有足够的用量,才能发挥有效作用,问题的关键点在于,阿托品过量又会导致中毒现象的发生。
医生在反复确认病情后,凭借丰富的临床经验,决定为患者安排每半小时进行一次阿托品静脉注射,由护士密切观察患者生命体征。
李炬灵主任为患者安排了床旁血液滤过+血液灌流,希望借助费森尤斯血滤机的帮助,可以为患者加快清除毒素。
在一轮又一轮紧张的抢救后,患者逐渐恢复意识,抖动的眼皮缓缓睁开……
这一次的赛跑,与死亡争分夺秒的ICU,再一次跑赢了死神,将患者送回到了家人身边。
文丨袁怀武
整理编辑丨 林童彤
校对丨林童彤
审核丨尹玉清