滥用药物致生命垂危，普外科团队急转乾坤

3月的一个傍晚，一名胃溃疡突发大出血的患者被送进了我院普外科，患者精神木讷，面色苍白、全身大汗、四肢湿冷，频繁呕吐大量鲜血，血压低，心率快，已处于失血性休克状态，生命垂危。普外科傅华军主任立即组织科内医护人员进行抢救，开通三路静脉通道，给予止血、输血、补液、升压等抢救措施，术前准备就绪，患者被迅速推进手术室。在普外科团队的全力抢救下，历经两小时手术，紧急输血2550ml，成功为患者行胃十二指肠大部分切除术。虽手术顺利，但经历了重要脏器的大部分切除及大出血，患者术后情况仍不乐观，随时可能出现威胁生命的并发症，遂转至重症监护室，经过12h的加强治疗，患者病情终于稳定下来并返回普通病房。

术后第一天，患者留置多条管道，伤口疼痛，面对突发的变故，他的心情也变得焦虑不安。叶密贤护士长组织进行护理三级查房，按快速康复护理落实各项护理措施，同时对患者及家属开展心理护理，从正确认识病症入手，引导他们保持积极心态。鼓励家属参与到患者的精神和机体康复活动中来，帮助患者从半卧→坐→站→走的过程实现平稳过渡，关注患者的饮食和护理，减少并发症的发生。在家属的充分配合下治疗获得了理想的效果，术后一个星期，患者带着饱满的精神，正常的饮食状态，出院了！快速的康复速度令家属感到既讶异又欣喜，临走前，患者及家属以感谢信向医护人员表达了谢意。

据了解，患者并没有胃溃疡病史，但他有一头痛便吃头痛散（止痛散）的习惯，止痛散属于非甾体抗炎镇痛药，长期大量服用可损害胃粘膜，容易造成溃疡甚至大出血等不良反应，而该患者服用头痛药长达2年时间。患者以血的代价换回了所谓“久病成医”而盲目用药的教训，他表示，希望通过这件事，能够留给更多人一个警醒：不舒服一定要找医生，不要随便吃药！

事实上，很多人对镇痛药存在认识误区：有人认为偶尔、少剂量的服用镇痛药不会损害胃肠道。其实不然！研究表明，健康人服用阿司匹林后16分钟即可出现胃粘膜损害。同样有研究已证实：单或低剂量服用非选择性非甾体抗炎药，即可引起上消化道出血及穿孔。还有人认为饭后服用镇痛药或者使用外用镇痛药，就不会损害胃肠道，这种观念也是错误的。非甾体抗炎镇痛药对胃粘膜的损伤分两部分，一是药品在胃部停留造成的局部刺激，这点可以通过饭后服用或者使用外用镇痛药进行缓解，但是从根本上镇痛药80%以上的作用都是通过血液循环来影响胃粘膜的，这种伤害是饭后服药和使用外用镇痛药所无法避免的。

       目前普外科已经诊治过很多因为不规范或滥用药物导致身体出现问题的患者，在此，提醒大家：不管小病或小痛，应做到正确认识疾病，不要病急乱投医，更不要抱着“久病成医”的心态，不建议擅自用药，如需用药，请在医师指导下科学使用。

十楼病区 邓冬冬

患者给普外科送锦旗