犬口逃生

“一朝被蛇咬，十年怕井绳”。小时候被邻居的家狗咬伤，被我母亲大人抓去打了一个周期的狂犬疫苗的情景，那种痛苦至今仍历历在目，却没想，遇到比我的经历更触目惊心的患者。

9月7日上午11：30许，一位四肢及头面部血肉模糊的45岁女患者在家属的陪同下虚弱地坐在轮椅上被推到我们面前，一股血腥味扑鼻而来，看着她衣服及裤子上布满血迹，身上深浅大小毫无规则的伤口，全身瑟瑟发抖，我们马上找来医生，并为其安排住院事宜。

陈卉颖医生仔细地给患者做了身体检查，发现患者左侧下唇至下颌见8.0x5.0cm皮肤全层缺损，下颌骨部分外露，大量凝固的血块积存在皮肤和伤口，双手见大小不等伤痕共有27处（左手12处、右手15处深及皮下），左下腿外侧见伤口两处（大小约5.0x4.0cm、2.0x2.0cm深及肌肉，渗血已凝固，部分皮瓣逆行翻起，深达皮下），伤情严重，部分伤口很深,需要马上进行手术缝合。此外，更需要立即接种狂犬疫苗+狂犬免疫球蛋白以及破伤风抗毒素。

过程中，由于伤口的疼痛使得患者原已轻颤的身躯颤抖得更厉害了，轻微破碎的呻吟从喉间溢出，患者目光中充满惶恐和焦虑，似乎还没有从恶狗扑咬的惊恐情景中恢复过来。管床护士陈婉仪一边安抚她的情绪一边协助陈医生进行伤口清洗，为术前做好充足准备。

普外科傅华军主任和邵韦医生用精湛的缝合技术，经历4个多小时“浴血奋战”，缝合接近三百针，终于将狰狞的创口“绣”回了原形，患者安然返回病房。

据了解，患者是去自己妹妹家中串门，在帮家狗松解链子的时候，狗突然发疯将她扑倒在地一通狂咬，等狗被牵制住后，她已经被咬得皮开肉绽、血肉模糊。

只有经历过的人才体会得到被恐惧笼罩住的感受，尽管事情已经过去，伤口愈合的态势也很好，但心灵却会因此而烙下深深的印记，术后的治疗中，心理护理是我们护理中的重中之重。

庆幸的是，患者在我们病区医护人员细致入微的诊疗下渐渐痊愈，脸上也慢慢有了温暖的笑容，我们打从心里感到高兴。其实我们最大的愿望便是：不管您是遭逢不测而满身伤痕、或是带着缠身的病魔走进我们这个十楼大家庭，通过我们负责任的诊疗和优质的护理服务，您可以康复并自信地重返社会。

另外，我们十楼病区全体兄弟姐妹们谢谢您的感谢信。

患者术后康复之照片

患者赠十楼病区的感谢信

由于现在养狗的人家较多，以下有几点经验及受伤后的处理原则要跟大家分享：

一、首先大型犬不要故意去挑逗，去农村或者养狗人家不要直接推门而入，可按门铃或者呼喊主人开门避免受伤。

二、万一受伤，千万不要惊慌，不要因为其他原因耽误伤口处理，争取时间到就近医院，及时冲洗伤口减轻污染，立即用双手局部反复做离心方向挤压排去带毒液的污血，忌用口去吸伤口处的污血，用20%的肥皂水彻底清洗，再用清水清洗，由于伤口像瓣膜一样多半是闭合着，所以必须掰开伤口进行冲洗干净，这样才能尽量防止感染。

三、医院处理。必须由专业医护人员按规范进行处理伤口。

四、破伤风抗毒素和狂犬疫苗的注射接种。破伤风抗毒素一般在医院医生处理完伤口后直接开医嘱注射。但狂犬疫苗有些医院是没有的，需自行去防疫站注射，具体情况请咨询防疫站工作人员，他们会详细解释。这里要提醒的是大家千万不能抱有侥幸心理，认为自家的狗，定期打过疫苗，自家就不会得狂犬病了，因为狂犬病的死亡率很高，大家千万不要拿自己的生命去冒险。

五、接种狂犬疫苗注意事项：

1、由于疫苗不是一针完事，所以必须按时注射。

2、饮食禁忌：在接种第一针疫苗后，就要开始忌口，忌烟酒、浓茶、咖啡等辛辣刺激食物。当注射完所有疫苗两周后方能开戒大饱口福。

3、避免劳累，合理休息。

4、抗体有效期：通常注射完全部疫苗后，体内的狂犬病抗体只有6个月有效期。因此6个月后再次被猫狗咬伤后，需再次接种疫苗。

5、正规注射：注射狂犬疫苗应到有抢救设备的正规医院或疾控中心去，一旦发生过敏反应，可得到及时的抢救。

动物是我们人类的朋友，我们要与它们和平共处，但如果不幸发生意外伤害，希望大家按照以上顺序正确处理，愈合伤口，平复心情！！